항 바이러스 약물은 어떻게 작용합니까?
차례:
- 노이 라미니다 아제 억제제
- 독감 바이러스는 호흡계의 세포를 감염시키고 증식하여 근처의 세포를 감염시킵니다. 새로운 바이러스는 호흡기 분비물로 유출되어 기침되거나 재채기되어 다른 사람들을 감염시킵니다. NAI는 두 가지 방법으로 독감에 맞서 싸웁니다. 그들은 감염된 세포가 새로운 바이러스를 방출하는 것을 막습니다.이 바이러스는 바이러스가 근처의 세포를 감염 시키거나 호흡기 분비물을 통해 다른 사람에게 전염되는 것을 막습니다. NAI는 또한 바이러스가 세포에 부착되거나 감염되는 것을 막는 것처럼 보입니다. 2016 년 현재 미국에서 승인 된 NAI가 3 개 있습니다. Oseltamivir (Tamiflu)를 경구 투여하면 zanamivir (Relenza)를 흡입하고 peramivir (Rapivab)를 정맥 내 투여합니다. NAI는 일반적으로 전염병 중에 바이러스 확산을 막기 위해 독감 증상이있는 사람들에게 처방됩니다. NAI는 A 형 및 B 형 인플루엔자 바이러스에 모두 작용합니다.
- 두 개의 아 다만 테인은 미국, 아만타딘 및 리만 타딘 (Flumadine)에서의 사용이 승인되었습니다. 그러나 2005-2006 년 독감 시즌 동안 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 테스트 한 A 형 인플루엔자 바이러스의 92 %가 아 다만 탄 항 바이러스제에 대한 저항성을 나타내는 유전 적 변화를 나타냈다 고 밝혔습니다. 그 저항 수준은 2015-2016 년 독감 시즌에 남아 있습니다. CDC는 2016 년 현재 현재 유통중인 A 형 인플루엔자의 약물 내성이 광범위하기 때문에 인플루엔자에 아 다만 탄을 권장하지 않습니다.
- NAI 복용을 고려해야하는 사람
- zanamivir의 부작용은 드물지만 천식이나 만성 폐색 성 폐 질환과 같은 폐 질환 환자에게는 권장되지 않습니다. 약물 흡입은 이러한 증상을 악화시킬 수 있습니다. oseltamivir의 가장 흔한 부작용은 메스꺼움, 구토, 설사입니다. 설사는 peramivir의 가장 흔한 부작용입니다. 드물게, 백혈구 유형의 감소 된 수준이보고되었습니다. 모든 NAI는 심각한 부작용 가능성을 경고합니다. 여기에는 심한 알레르기 또는 피부 반응 및 변경되거나 비정상적인 행동 및 현실과의 접촉을 잃는 정신병 적 영향이 포함됩니다. Adamantanes는 뇌에 들어가서 불안, 불면증, 우울증 및 집중력 저하와 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.리만 타딘은 일반적으로 아만타딘보다 신경계 부작용이 적습니다. 두 약물 모두 메스꺼움, 구토 및 위장 장애가 발생할 수 있습니다.
- 경고 및주의 사항
로 구성되지 않기 때문에 감기에 대한 치료법은 아직 없지만 독감 바이러스는 마약 공격에 취약한 것으로 나타났습니다. 항 바이러스 약은 질병의 길이를 단축시키고, 증상의 심각성을 줄이며, 합병증을 예방할 수 있습니다. 3 가지 종류의 독감 바이러스 (A, B, C)가 있지만 A와 B 유형 만 계절에 따라 전염됩니다. 인플루엔자 C 형은 경미한 호흡기 감염을 제외하고 증상이 거의 없습니다. A 형과 B 형 인플루엔자 바이러스의 구조는 다르며, 이는 특정 항 바이러스제에 어떻게 반응하는지에 영향을 미칩니다. 어린이와 성인 모두 A 형과 B 형 인플루엔자를 처방하고 예방하기 위해 두 종류의 처방 항 바이러스제, 뉴 라미니다 아제 억제제 (NAI) 및 아 다만 탄 (adamantanes)을 이용할 수 있습니다. 항 바이러스제가 어떻게 작용하는지 이해하면 항 바이러스제 치료를받는 것이 적절한 지 여부를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
노이 라미니다 아제 억제제
독감 바이러스는 호흡계의 세포를 감염시키고 증식하여 근처의 세포를 감염시킵니다. 새로운 바이러스는 호흡기 분비물로 유출되어 기침되거나 재채기되어 다른 사람들을 감염시킵니다. NAI는 두 가지 방법으로 독감에 맞서 싸웁니다. 그들은 감염된 세포가 새로운 바이러스를 방출하는 것을 막습니다.이 바이러스는 바이러스가 근처의 세포를 감염 시키거나 호흡기 분비물을 통해 다른 사람에게 전염되는 것을 막습니다. NAI는 또한 바이러스가 세포에 부착되거나 감염되는 것을 막는 것처럼 보입니다. 2016 년 현재 미국에서 승인 된 NAI가 3 개 있습니다. Oseltamivir (Tamiflu)를 경구 투여하면 zanamivir (Relenza)를 흡입하고 peramivir (Rapivab)를 정맥 내 투여합니다. NAI는 일반적으로 전염병 중에 바이러스 확산을 막기 위해 독감 증상이있는 사람들에게 처방됩니다. NAI는 A 형 및 B 형 인플루엔자 바이러스에 모두 작용합니다.
두 개의 아 다만 테인은 미국, 아만타딘 및 리만 타딘 (Flumadine)에서의 사용이 승인되었습니다. 그러나 2005-2006 년 독감 시즌 동안 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 테스트 한 A 형 인플루엔자 바이러스의 92 %가 아 다만 탄 항 바이러스제에 대한 저항성을 나타내는 유전 적 변화를 나타냈다 고 밝혔습니다. 그 저항 수준은 2015-2016 년 독감 시즌에 남아 있습니다. CDC는 2016 년 현재 현재 유통중인 A 형 인플루엔자의 약물 내성이 광범위하기 때문에 인플루엔자에 아 다만 탄을 권장하지 않습니다.
NAI의 효과
2014 년 4 월 107 개 임상 보고서에 대한 "체계적인 검토에 대한 Cochrane 데이터베이스"분석 결과 인플루엔자에 대한 NAI의 유효성이 검사되었습니다. 저자들은 오셀 타미 비르 (Oseltamivir)가 성인 및 그렇지 않은 건강한 어린이의 독감 증상 지속 기간을 약 1 일 단축했다고 발표했습니다. 그러나 천식이있는 어린이에게는이 효과가 나타나지 않았습니다. 자 나미 비르 (Zanamivir)는 성인의 경우 독감 증상의 지속 기간을 짧게했지만 어린이는 그렇지 않은 경우 약 반나절 정도 단축했습니다. oseltamivir과 zanamivir는 인플루엔자를 앓고있는 다른 사람들에게 노출 된 사람들에게 독감 증상을 일으킬 위험을 줄였습니다. 그러나이 연구는 어느 한 약물이 독감, 특히 폐렴의 합병증 위험을 감소 시키거나 입원 또는 사망의 위험을 낮추 었다는 증거가 부족하다는 사실을 발견했습니다.Peramivir는 2014 년 12 월 미국에서 사용 승인을 받았으므로 기존 NAI보다이 약에 대한 경험이 적습니다. 2010 년 11 월 "항균제 및 화학 요법"에 발표 된 300 명의 성인을 대상으로 한 연구 결과에 따르면 peramivir는 독감 증상의 지속 기간을 약 1 일 단축했습니다. 독감으로 입원 한 338 명의 성인과 어린이를 대상으로 한 연구에 따르면 2014 년 8 월 "임상 전염병"에보고 된 바와 같이 독감 증상의 지속 기간과 강도를 줄이는데 약간의 효과가 있습니다. 그러나 저자는 연구 결과에 영향을 미칠 수있는 설계상의 결함이 있음을 지적했습니다. 2016 년까지 미국에서 어린이 또는 독감 예방에 사용하기 위해 승인되지 않았습니다.
NAI 복용을 고려해야하는 사람
항 바이러스 성 독감 약은 바이러스에 노출 된 경우 독감 예방에 도움이 될 수 있습니다. NAI를 사용한 항 바이러스 성 독감 치료법은 누구에게나 고려 될 수 있지만 첫 증상이 나타난 후 48 시간 이내에 시작하면 약물이 가장 효과적입니다. CDC는 다음과 같은 독감 합병증 위험이 높은 독감 증상이있는 사람들을 위해 NAI 치료를 권장합니다. - 65 세 이상의 성인과 2 세 미만의 어린이. - 임신 한 여성과 2 주 이내에 아플 때 출산 한 여성. - HIV, 당뇨병, 병적 인 비만, 간질, 심장, 폐, 간 및 신장 질환과 같은 기존 건강 문제가있는 사람들. - 아메리카 원주민과 알라스카. - 요양원 및 기타 장기 요양 보호 시설의 거주자.
가능한 부작용
zanamivir의 부작용은 드물지만 천식이나 만성 폐색 성 폐 질환과 같은 폐 질환 환자에게는 권장되지 않습니다. 약물 흡입은 이러한 증상을 악화시킬 수 있습니다. oseltamivir의 가장 흔한 부작용은 메스꺼움, 구토, 설사입니다. 설사는 peramivir의 가장 흔한 부작용입니다. 드물게, 백혈구 유형의 감소 된 수준이보고되었습니다. 모든 NAI는 심각한 부작용 가능성을 경고합니다. 여기에는 심한 알레르기 또는 피부 반응 및 변경되거나 비정상적인 행동 및 현실과의 접촉을 잃는 정신병 적 영향이 포함됩니다. Adamantanes는 뇌에 들어가서 불안, 불면증, 우울증 및 집중력 저하와 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.리만 타딘은 일반적으로 아만타딘보다 신경계 부작용이 적습니다. 두 약물 모두 메스꺼움, 구토 및 위장 장애가 발생할 수 있습니다.
항 바이러스 성 독감 약은 태아 발달에 대한 잠재적 영향을 결정하기 위해 충분히 연구되지 않았습니다. 잠재적 이득이 임산부의 위험을 능가하는 경우 사용될 수 있습니다. 소량의 오셀 타미 비르 (oseltamivir)와 자 나미 비르 (zanamivir)는 모유를 통과하지만 모유 수유 한 아기에게는 위험을 초래하지 않습니다. Peramivir이 모유로 전달되는지는 알려지지 않았습니다.
경고 및주의 사항
독감의 증상은 열이 100 - 104F, 근육통, 피로감, 콧물 및 코 막힘 등이 있습니다. 대부분의 사람들은 독감에 걸리지 만 폐렴, 부비동 감염, 탈수증, 만성 질환의 악화와 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 독감 합병증은 사망으로 이어질 수 있으므로 경고 신호가 발생하면 도움을 청하는 것이 중요합니다.
건강 관리 공급자가 평가해야하는 징후에는 호흡 곤란, 혼란, 급격한 어지러움 및 증상이 호전되고 나서 회복되기 시작하는 증상이 포함됩니다. 어린이가 응급실로 데려 가야한다는 경고 표지는 어렵거나 시끄러운 호흡, 눈물이없는 울음 소리, 푸른 빛 피부 색, 음식을 지키지 못하는 것, 먹기를 거부하는 것, 철회하는 것, 평온하지 않거나 비정상적으로 졸리는 것을 포함합니다.
