강직성 척추염의 신경 학적 증상

강직성 척추염은 척추 관절염의 한 형태입니다. AS는 척추와 엉덩이 사이의 천장 관절을 융합시킬 수 있습니다. 갈비뼈는 또한 호흡 곤란을 유발하는 AS 내에서 융합 될 수 있습니다. 신경 증상이 드물기는하지만 미국 척추염 협회 (Spondylitis Association of America)에 따르면 신경통과 자극은 척추와 관절의 신경 충돌로 생길 수 있습니다.

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Cauda equina 증후군 (Cuda equina syndrome, CES)은 요추 또는 척추 신경의 척박에 의해 유발되는 신경 질환입니다. 척추 사이의 공간은 척수 신경이 기관, 근육 및 신체 조직 전체에 메시지를 보낼 수있는 공간을 허용합니다. 이 신경은 척추 끝에있는 운하에 모입니다. 이 운하는 말똥개처럼 보이는 신경 뿌리 묶음을 가지고 있습니다. 이 신경 번들은 신체의 하부에서 뇌로 메시지를주고받습니다. Cauda equina 증후군은 이러한 신경이 융합 된 척추 사이에 갇힐 때 발생합니다. 이 포착은 다리의 무감각, 통증 및 따끔 거림을 유발하고 미국의 척추염 협회 (Spondylitis Association of America)에 따르면 신장, 요도, 전립선, 대장 및 생식 기관과 같은 골반 장기의 기능을 혼란시킵니다.

Radiculopathy는 신경의 그룹이 꼬집어지고 코어에 염증이 생길 때 발생하는 신경근 손상입니다. 신경 뿌리는 몸을 덮고있는 더 작은 신경들로 분지하는 더 큰 묶음의 신경들입니다. 이러한 충돌 된 신경은 충분한 혈류를받지 못하고 장기 및 근육 기능에 필요한 메시지를 전달하는 데 어려움을 겪습니다. 신경근 증의 증상으로는 근육 조절 문제, 따끔 거림, 무감각 함, 약점 및 팔과 다리 통증이 있습니다. 요추 또는 요통 경근증은 cauda equina 증후군에서보고됩니다. 이 신경근 충돌로 인한 통증이 신체의 다른 부위로 전파 될 수 있습니다.

강직성 척추염에서 자궁 경부 척추 골밀도 척수증 (CSM)은 목, 가슴 및 팔에 척수 염증을 유발합니다. 이 염증은 두개골에 가장 가까운 척추에 통증을 유발하고 척추에 대해 신경을 통증시켜 통증을 유발합니다. 자궁 경부 척수증의 증상으로는 목의 경직과 상부 척추 양쪽의 심한 통증이 있습니다. 걷는 동안 어깨 핀과 걸림돌도 CSM의 증상입니다. 왜냐하면이 통증은 근 신경 병증과 비슷하게 발산하기 때문입니다. 미국 가정 의학 아카데미 (Academy of Family Physician)는 목 움직임, 팔에 날카로운 통증, 팔꿈치, 손목 및 손가락, 감각 마비 및 손에 따끔 거림 등의 증상을 추가로 지적합니다.

고려 사항

강직성 척추염에 대한 치료법은 없지만 선택적 신경 차단은 가슴과 요추에 척추가 융합되는 것과 관련된 통증과 불편을 완화 할 수 있습니다.신경 블록은 의사가 투약 주사를위한 특정 신경 및 신경 그룹을 찾을 수있게 해주는 형광 투시경 (x-ray imaging tool)을 사용합니다. 스테로이드, 아편 제 및 마취제는 융합 된면 사이에 갇혀있는 신경의 통증 및 염증을 줄이는 데 사용됩니다.

Expert Insight

Rheumatology International, 2009 년 1 월호에 발표 된 "강직성 척추염의 신경 학적 합병증: 신경 생리 학적 평가"는 Eman M. Khedr, Sonia M. Rashad, Sherifa A. Hamed, Fatma El- 자라. 이 연구는 24 명의 환자를 대상으로 연구 한 결과, 25 %가 자궁 경부 골수증과 같은 신경 학적 장애를 갖고있어 팔과 무근증에서 감각과 색소 침착을 일으킨다 고 전했다. 저자들은 이것이 작은 연구이며 AS의 신경 학적 증상을 평가하기위한 추가적인 연구가 필요하다는 것을 인정했다.