부갑상선 호르몬과 비타민 D 결핍증
차례:
- 약간의 생리학
- 부갑상선은 목 아래쪽의 갑상선에 앉아서 혈액이 부족하여 부갑상선 호르몬 인 PTH를 분비합니다 칼슘. 이것은 뼈와 신장에 작용하여 뼈를 부수고 칼슘을 소변에서 재 흡수하여 칼슘을 증가시킵니다. 마지막으로 PTH는 위장관에서 칼슘 흡수를 증가시키는 리누스 폴링 연구소 (Linus Pauling Institute)에 따르면 비타민 D의 활성화로 이어진다. 칼슘 농도가 높으면 PTH가 감소하고 칼슘이 위장관과 신장에서 혈류로 전달됩니다.
- 부갑상선 호르몬을 과잉 생산할 수있는 세 가지 방법이 있습니다. 부갑상선 기능 항진증에서 부갑상선 전체 또는 종양의 한 종류 인 선종은 칼슘의 혈중 농도와 상관없이 PTH를 분비합니다. 이것은 고혈압으로 이어집니다. 이차 부갑상선 기능 항진증은 비타민 D 결핍으로 발생합니다. 충분한 비타민 D가 없을 때, 더 많은 PTH가 칼슘의 혈중 농도를 높이는 데 동일한 효과를 가져야합니다. 이 경우 칼슘 수치는 정상이거나 약간 낮을 수 있습니다. 마지막으로, 3 차 부갑상선 기능 항진증에서 비타민 D 결핍이 장기화되고 부갑상선이 너무 과민 해져서 부갑상선 기능 항진증과 같이 행동합니다. 이 상태는 주로 만성 신부전으로 나타납니다.
- 일반적으로 부갑상선 기능 항진증은 모호한 것으로 나타났습니다 (American Family Physician). 근육통과 피로는 일반적인 불만입니다. 이 진단은 위험에 처한 사람을 선별하거나 칼슘 수치가 비정상적이어서 더 자주 발생합니다. 초기 검사에는 PTH와 비타민 D에 대한 혈액 검사가 포함되지만 의사 만이 비타민 D 결핍으로 인한 이차 부갑상선 기능 항진증 진단을 할 수 있습니다.치료
사실은 비타민 D가 진정한 비타민보다 호르몬이라는 것입니다. 비타민 D는 몸에 의해 생성 될 수 없지만 비타민 D는 피부에 태양에 노출되어 생성 될 수 있습니다. 부갑상선과 함께 일하면서 비타민 D는 칼슘 조절에 중요한 역할을합니다. 그것이 부족할 때,이 균형은 상실되고 그 결과 상태는 이차 부갑상선 기능 항진증으로 알려져 있으며, 이는 약화 된 뼈로이 끕니다.
약간의 생리학
부갑상선은 목 아래쪽의 갑상선에 앉아서 혈액이 부족하여 부갑상선 호르몬 인 PTH를 분비합니다 칼슘. 이것은 뼈와 신장에 작용하여 뼈를 부수고 칼슘을 소변에서 재 흡수하여 칼슘을 증가시킵니다. 마지막으로 PTH는 위장관에서 칼슘 흡수를 증가시키는 리누스 폴링 연구소 (Linus Pauling Institute)에 따르면 비타민 D의 활성화로 이어진다. 칼슘 농도가 높으면 PTH가 감소하고 칼슘이 위장관과 신장에서 혈류로 전달됩니다.
부갑상선 호르몬을 과잉 생산할 수있는 세 가지 방법이 있습니다. 부갑상선 기능 항진증에서 부갑상선 전체 또는 종양의 한 종류 인 선종은 칼슘의 혈중 농도와 상관없이 PTH를 분비합니다. 이것은 고혈압으로 이어집니다. 이차 부갑상선 기능 항진증은 비타민 D 결핍으로 발생합니다. 충분한 비타민 D가 없을 때, 더 많은 PTH가 칼슘의 혈중 농도를 높이는 데 동일한 효과를 가져야합니다. 이 경우 칼슘 수치는 정상이거나 약간 낮을 수 있습니다. 마지막으로, 3 차 부갑상선 기능 항진증에서 비타민 D 결핍이 장기화되고 부갑상선이 너무 과민 해져서 부갑상선 기능 항진증과 같이 행동합니다. 이 상태는 주로 만성 신부전으로 나타납니다.
비타민 D 결핍에 부수적 인 부갑상선 기능 항진증 진단
일반적으로 부갑상선 기능 항진증은 모호한 것으로 나타났습니다 (American Family Physician). 근육통과 피로는 일반적인 불만입니다. 이 진단은 위험에 처한 사람을 선별하거나 칼슘 수치가 비정상적이어서 더 자주 발생합니다. 초기 검사에는 PTH와 비타민 D에 대한 혈액 검사가 포함되지만 의사 만이 비타민 D 결핍으로 인한 이차 부갑상선 기능 항진증 진단을 할 수 있습니다.치료
내분비 학회의 임상 지침에 따라 비타민 D 결핍 치료가 개별화되어야한다. 신장 질환이없는 사람은 비타민 D를 처방 에르고 칼시 페롤 또는 카운터 콜레 칼시 페롤로 대체 할 수 있습니다. 만성 신장 질환을 앓고있는 환자는 보충 활성 비타민 D가 필요한 경우가 많습니다. 비타민 D와 부갑상선 호르몬의 관계는 복잡하며 의사가 진단을 내리고 치료를 권장하는 데 가장 적합합니다.
