척추의 퇴행성 변화에서 OPLL은 무엇입니까?

OPLL 또는 Ossified Posterior Longitudinal Ligament는 경추가 척추에 평행하게 움직이는 인대의 골화로 인해 척추가 압축되는 일반적인 질병. 이 골화는 시간이 지남에 따라 점차적으로 악화되는 뼈 박동 또는 인대의 일반적인 두꺼운 형태를 취할 수 있습니다. 척추 압박은 환자가 약물 검사를하도록 유도하는 여러 가지 증상을 유발합니다.

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확인

"인도의 군대 의학 저널"은 증상이 만성 통증 단계로 진행된 후에 만이 질병의 임상 적 확인이 전형적으로 일어난다 고보고했다. 디스크 돌출과 같은 다른 일반적인 척추 부상을 배제하기 위해서는 자세한 X 레이와 자기 공명 영상 또는 MRI를 실시해야합니다. 척추관을 측정하는 것은 대부분의 환자에서 수술을 진단하는 데 도움이됩니다. 10mm 미만의 채널 직경은 심각한 형태의 자궁 경관 협착으로 간주되는 반면 10mm와 13mm 사이의 직경은 경증 형태의 협착으로 간주됩니다. 디스크 돌출은 종종 협착증을 수반 할 수 있으며 이는 OPLL의 절대적인 진단을 어렵게 만듭니다.

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증상

증상은 환자마다 다릅니다. 그러나 "신경 외과 집중"에서보고 된 가장 일반적인 증상은 만성적 인 목 통증이며 두 개 또는 그 이상의 사지에서 감각이나 쑤시 감이 있습니다. 외과 적 교정없이 증상은 종종 부분적 또는 완전한 마비와 신체 기능 조절의 상실로 진행됩니다. OPLL이 급성 외상 후 증상을 나타낼 수 있지만, 증상의 발현은 보통 점진적이며 대개 40 대 중반에서 후반에 시작됩니다.

"신경 외과 집중"은 척수 손상 환자 중 북미 지역의 환자 중 25 %가 OPLL로 진행된다는보고입니다. OPLL 환자의 대다수는 자궁 경부 척추 2 개에서 4 개 사이의 척추관이 두꺼워지고 닫힙니다. 요추 또는 흉부 부위에서 OPLL 환자의 30 %만이 척수 압박 손상을 입습니다.

전통적 치료법

전통적 치료법은 질병의 중증도에 달려있다. 주된 치료 옵션은 전체 척추 디스크의 제거, 디스크의 융합 및 남아있는 디스크의 압축을 막기 위해 금속 플레이트의 삽입이 필요합니다. 이 모든 치료는 장기간의 입원이 필요하며 매우 위험합니다. 환자는 상당한 범위의 동의를 잃고 두 번째 수술은 더 많은 문제가 발생하더라도 일반적으로 불가능한 것으로 간주됩니다.

최첨단 치료법

Jho의 최소 침습적 신경 외과 학회 (Jim Institute for Minimally Invasive Neurosurgery)의 Jho는이 상태를 치료하기위한 새로운 기술을 개척했습니다.Jho 절차는 덜 침습적 인 절차를 통해 척수 도관을 확대하여 척추에 돌출 된 뼈만 제거합니다. 회복 시간은 훨씬 빨라 진단 테스트가 완료된 후 환자의 운동 범위는 그대로 유지됩니다. 이 수술은 하룻밤 만 방문하면되므로 뼈 박동의 다른 위치를 개발하거나 교정하는 더 많은 뼈 박동을 교정하기위한 반환 확률은 위협적이거나 위험하지 않습니다.